閻紀宇/綜合十六日外電報導 2006.02.17 中國時報
醫界與大眾一般都認為，停經婦女補充鈣質與維他命Ｄ，有助於預防骨質疏
鬆與骨折，甚至可以預防結腸直腸癌。然而美國國家衛生研究院的「婦女健
康研究計畫」（ＷＩＨ）昨天公布一項大規模研究報告，顯示這兩種補充劑
雖然對年長女性的骨質密度稍有助益，但是預防骨折的效用並不明顯，更無
助於預防結腸直腸癌，而且還會升高罹患腎結石的風險。
抗癌無效 反易罹腎結石
ＷＩＨ領導人娜貝爾博士表示，女性仍然可以考慮服用鈣質與維他命Ｄ補充
劑，以增進骨骼健康，六十歲以上的女性更應如此。但預防結腸直腸癌的考
量則已無必要。國家衛生研究院骨骼專家麥歌文博士也說，有鑑於髖骨骨折
的嚴重性遠高於腎結石，因此五十歲以上婦女仍宜遵照衛生署建議，每天補
充一千兩百毫克鈣質與四百至六百國際單位（ＩＵ）維他命Ｄ，不過已從飲
食中攝取足夠鈣質與維他命Ｄ的健康婦女，倒可以不必另行補充。
美國全國骨質疏鬆症基金會主席希瑞絲的看法較為保守，她認為這項研究是
一項警訊，今後醫師應先考量女性病患的飲食營養狀況，再決定是否建議她
服用鈣質與維他命Ｄ補充劑。英國去年一項規模較小的研究也得出類似結論
，對於曾經發生骨折的老年人，鈣質與維他命Ｄ補充劑並無幫助。
提高骨質密度 不無小補
波士頓麻州總醫院的骨質疏鬆症專家芬克斯坦說，這項研究顯示補充劑的預
防效果相當薄弱，出現骨質疏鬆狀況的女性，應優先考慮服用市面上七種經
過食品暨藥物管理局（ＦＤＡ）核准的藥物，遏阻骨質密度繼續降低，刺激
新骨骼組織的生長。
這項研究耗資一千八百萬美元（約新台幣五億七千五百萬美元），論文發表
在今天出刊的《新英格蘭醫學期刊》，針對三萬六千兩百八十二名五十歲至
七十九歲的停經婦女，將她們隨機分為兩組：「補充劑組」每日服用一千毫
克鈣質與四百ＩＵ維他命Ｄ３；「安慰劑組」則服用外包裝相同的安慰劑，
然後進行為期七年的追蹤調查。
結果發現七年下來，補充劑組的髖骨骨質密度較安慰劑組平均高出一．○六
％，算是不無小補。但就髖骨骨折發生機率而言，補充劑組是每年萬分之十
四，只略低於安慰劑組的萬分之十六，這一二％的差距在統計學上沒有多大
意義；至於其他部位的骨折則差距更微不足道。在腎結石罹患風險方面，補
充劑組較安慰劑組高出一七％，每萬人多出五個病例。
不過研究人員指出，一部份長年定期服用補充劑且持之以恆的婦女，其髖骨
骨折發生率較平均值低了二九％，其中六十歲以上婦女低了二一％；其他部
位骨折仍然並無差異。
衝擊商機 年近十億美元
研究領導人賈克森博士強調，探究這些婦女的低髖骨骨折發生率，還需考量
其他因素，例如身體質量指數（ＢＭＩ）較高的人通常骨骼也較強健、研究
涵蓋的七十歲以上女性偏少、許多女性早在參與研究之前就開始服用補充劑
。
美國約有一千萬人有骨質疏鬆問題，三千四百萬人骨質密度偏低，每年約有
卅萬人因此發生髖骨骨折，五十歲以上的女性受害尤烈。也正因如此，鈣質
補充劑一直是美國營養補充劑市場的大宗，年營業額近十億美元，ＷＩＨ的
最新研究恐怕會對這個市場造成不小的衝擊。
◆ 喝奶補鈣 不如吃菜
潘勛/綜合報導 2006.02.17 中國時報
長久以來，經由醫界、媒體報導，人們逐漸認為骨質疏鬆症與更年期有關，
而乳製品則是鈣質無可取代的標準來源。但專家最近開始質疑，骨質疏鬆症
與更年期之間的關係，根本是商業炒作出來的假象，至於乳製品提供的鈣質
，可能比綠色葉菜還來得少。
一九九○年代早期，世人在耳濡目染下，都已認為骨質疏鬆症與更年期有關
。婦女想到骨質疏鬆症、伴隨而起的骨折還有寡婦型駝背，都害怕得很。酪
農業者了解這種情形有其商業潛力，因為牛奶裡有骨骼最重要成分的鈣質。
乳製品業立即全力營造一項新迷思：喝牛奶可以讓人骨頭強壯健康，減少骨
質疏鬆症和骨折的風險。
然而，根本沒有什麼臨床證明佐證，攝取鈣質補充品真的或者可能預防骨質
流失、骨質疏鬆症或骨折。乳製品如牛奶及乳酪有時被視為鈣質標準、不可
或缺來源，實則不然。
專家指出，要把鈣質流失減到最少的方法有七種：一、戒菸；二、每天飲茶
或咖啡不超過兩杯，少喝酒；三、久坐型的生活方式會導致鈣質流失，所以
應固定做柔軟運動；四、少吃鹽；五、避免永久節食，科學證據指出，節食
的人減重的同時也損失骨質；六、謹記人體需要維他命Ｄ，才有健康的骨骼
；七、最後也是最重要的是：食用動物性蛋白質會把骨頭裡的鈣質抽出來，
進入血液。鈣質接下來會由尿液而流失。大量食用動物性蛋白質，會讓人體
喪失鈣質的速度大增；人類想對抗骨質疏鬆症，這點或許是最重要的單一秘
訣。
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