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氣虛證是指機體臟腑功能衰退，元氣不足而出現的全身性虛弱症狀的總稱。本證常為年老、病後，或飲食勞倦內傷，或素體稟賦不足等因素所致。屬虛證的範疇。

本證的主要臨床表現為：神疲乏力，呼吸氣短，語聲低微，少氣懶言，納穀少馨，或見面色白，頭暈目眩，心悸自汗，舌淡，脈虛細無力等症。

氣虛證可散見於臟腑虛損，尤其是 「五臟虛證」 、 「表衛不固」 、 「喘證」 等病變中。

本證應當與 「陽虛證」 、 「氣陷證」 等相鑑別。

【鑑別處理】

本證在臨床上，除共有的神疲乏力、呼吸氣短特徵外，可隨疾病出現的臟腑部位不同而表現各異。

1. 如肺氣虛者，因肺主氣的功能衰退，影響了宣散和肅降作用，出現以呼吸氣短，神疲懶言，咳聲不揚，咯痰無力，怕風自汗，易於感冒等為主的症狀，治當補益肺氣，方用補肺湯(《永類鈐方》)加減。
2. 脾氣虛者，因脾主運化的功能衰退，以致水穀精微不能輸布，生化之源被遏，出現以納穀少馨，神疲乏力，脘腹脹滿，大使溏泄為主的症狀，治當健脾益氣，方用參苓白朮散(《和劑局方》)加減。
3. 心氣虛者，因心主血脈、藏神的功能衰退，以致心氣不能鼓動血脈運行和收斂神氣，出現以面色蒼白，神疲氣短，健忘心悸為主的症狀，治當補益心氣，方用遠志飲子(《證治準繩》)加減。
4. 肝氣虛者，因肝主疏泄的功能衰退，影響了肝氣的生發，會出現以氣短心煩，驚悸不寧，膽怯，口苦為主的症狀，治當補氣益志而壯肝膽，方用安神定志丸(《醫學心悟》)加減。
5. 腎氣虛者，因腎藏精，納氣的功能衰退，腎精不能化氣以養身形，出現以腰膝痠軟，眩暈耳鳴，動輒氣促，遺精遺尿，小便清長為主的症狀，治當補益腎氣，方用大補元煎(《景岳全書》)、或參蛤散(《中醫臨床方劑手冊》)加減。

又有氣虛而致 「表衛不固」 者，因衛氣不能固表，腠理不密，外邪乘虛侵襲，出現怕風自汗，易於感冒，毛髮悚慄等症狀，治宜益氣固表，方選玉屏風散(《丹溪心法》)加減。

又氣虛而見於 「喘證」 者，初則以肺氣虛為主，表現為咳喘，呼吸氣短，其治則、方藥同肺氣虛證；繼則以肺脾氣虛為主，表現為喘促氣短，食少便溏，治宜培土生金，肺脾同治，方選補中益氣湯(《脾胃論》)加減；

終則以肺腎氣虛為主，表現為喘息抬肩，呼多吸少，動輒喘促更甚，汗出，形寒肢冷，出現腎不納氣的症狀，治宜益腎納氣，肅肺平喘，方選金匱腎氣丸(《金匱要略》)、或人參胡桃湯(《濟生方》)加減。

本證在臨床上，應抓住不同體質、年齡的特點來進行辨證。一般可分二種情況：

1. 一是腎氣虛衰者，多因先天不足，稟賦素弱，元精不充，髓海空虛所致。腎為先天之本，藏精元而化氣充形，腎虛則根蒂匱乏，無以養精而生骨，故在小兒則會出現發育緩慢，齒髮生長遲，智力低下，食納量少，骨軟神萎，面黃肌瘦，便溏遺尿等症。在成人則會出現腰痠，眩暈，耳鳴，陽萎等病證。
2. 二是脾胃氣虛者，多因後天失調，飲食不節，勞倦過度，脾胃之氣生化無權所致。胃主受納腐榖，脾主健運生化，納穀而運化，則氣血化源不絕，形氣充而壯實也。李東垣認為：飲食失節則傷胃，勞倦過度則傷脾。提出： 「元氣之充足，皆由脾胃之氣無所傷，」 而後能滋養元氣。若胃氣之本弱，飲食自倍，則脾胃之氣既傷，而元氣亦不能充，而諸病之所由生也。 「(《脾胃論．脾胃虛實傅變論》)，強調了脾胃之氣不足是造成氣虛證的關鍵。同時，說明了脾胃氣虛是演化其它疾病的根源之一。

本證在疾病的演化過程中，可表現不同的夾雜症。

1. 例如因氣虛而運行不暢，可出現 」氣虛腹脹「 ，症見脫腹脹滿，神疲少氣，大便溏泄等症；
2. 因氣虛而外邪侵襲，可出現 」氣虛發熱「 ，症見易於感冒發熱，熱勢或高或低，神疲氣短等症；
3. 因氣虛而脾運少健，痰濕內聚，可出現 」氣虛痰嗽「 ，症見咳嗽氣短，痰多且膩，納呆神疲等症；
4. 因氣虛而津液不布，會造成機體臟腑、肌肉、皮毛失其溫養和濡潤，可出現 」氣不煦之「 ，症見形瘦肌削，神疲乏力，皮毛不澤，體溫偏低，抗病能力低下等症；
5. 因氣虛而不能化水，影響肺、脾、腎、三焦的氣化功能，可出現 」氣虛水泛「 ，症見水腫，小溲不利，淋瀝不淨，癃閉等疾病；
6. 因氣處不能統攝血液，可出現 」氣不攝血「 ，症見鼻衄，咯血，吐血，尿血，便血，皮下紫瘢，婦女經水淋漓，崩漏等症；
7. 因氣血同源，陰陽互根的關係，由於氣虛而不能生化血液，影響了血的滋生，可出現 」氣血兩虛「 ，症見頭暈眼花，面色無華，少氣懶言，心悸，納穀少思，脈細，舌質淡胖等症；
8. 因氣虛日久，元氣大虧，還會出現 」中氣下陷「 、 」氣陰兩虛「 及 」元氣虛脫" 等表現。

【類證鑑別】

1. 陽虛證與氣虛證：二者均為全身性虛證的表現，且臨床的病變部位亦每每相似。然而氣屬陽，陽化氣，陽虛是指陽氣虛，故二者有互為因果的關係。從病因病機來鑑別：二者皆為稟賦不足，飲食勞倦內傷，或年老、病後等因素所造成的元氣不足，臟腑功能衰退而導致的虛證。但寒邪侵襲，易於傷陽，阻礙陽氣的運行，這是導致陽虛證的又一重要因素。從臨床表現來鑑別：二者皆有神疲乏力，呼吸氣短，少氣懶言，語言低微，自汗，舌淡等症狀。但氣虛證以 「虛」 為主，寒象不明顯，而陽虛證必具 「虛寒」 的徵象，這是二者的鑑別要點。氣虛證可見腠理疏鬆而不密，出現怕風，而陽虛證則是陽氣不能溫煦及蒸騰，出現形寒肢冷；氣虛．證脈虛細無力，而陽虛證脈沉細或細遲；氣虛證小便無力或遺溺，大便溏薄，而陽虛證小便清長，大便溏泄，甚則脾腎陽虛，還可見下利清穀，完穀不化，水腫等虛寒症狀。這裏可看出，氣虛的進一步發展，可導致陽氣虛，陽氣虛必具有一定的氣虛表現。從治療法則來看：氣虛證的治療法則是補氣，而陽虛證治當溫陽益氣。
2. 氣陷證與氣虛證：二者皆為元氣不足的虛證。而氣陷證是氣虛病變中的另一類臨床表現，具體反映在氣的升舉無力，它與脾、胃、腎、膀胱、大腸、衝任二脈的臟腑、經絡之氣升舉無力有關。因此，氣陷證不僅具有氣虛證的一些表現，更突出地表現在中氣下陷，下關不固，元氣升舉無力的特徵上。二者的鑑別要點為：一、均有元氣不足，腿腑功能衰退的氣虛表現，然氣陷證以中氣下陷，元氣升舉無力為主；二、氣虛證為全身性的臨床表現，其可隨疾病的臟腑部位不同而症狀表現不一，但氣陷證主要為脾胃中氣下陷，其病變部位重點在中、下焦，多見少腹下墜，下利脫肛，子宮下垂，崩漏等症狀；三、氣虛證以補氣為主，而氣陷證以升舉元氣為主。

【文獻別錄】

1. 《素問．通評虛實論》： 「邪氣盛則實，精氣奪則虛。」
2. 《諸病源候論．氣病諸候》： 「短氣候：平人無寒熱短氣不足以息者體實。實則氣盛，盛則氣逆不通，故短氣。又肺虛則氣少不足，亦令短氣，則其人氣微，常如少氣不足以呼吸。」
3. 《素問．藏氣法時論》： 「肝病者……虛則目無所見，耳無所聞，善恐，如人將捕之。」 「心病者……虛則胸腹大，脅下與腰相引而痛。」 「脾病者……虛則腹滿腸鳴，飧泄食不化。」 「肺病者……虛則少氣不能報息，耳聾嗌乾。」 腎病者……虛則胸中痛，大腹、小腹痛，清厥，意不樂。 「
4. 《景岳全書．新方八陣》：」 凡氣虛者宜補其上，人參、黃耆之屬是也。精虛者宜補其下，熟地、枸杞之屬是也。陽虛者宜補而兼暖，桂、附、乾薑之屬是也。陰虛者宜補而兼清，門冬、芍藥、生地之屬是也。 "

【主要症狀[權重]】

1. 小兒低熱[1]
2. 牙痛[1]
3. 自汗[1]
4. 舌縱[1]
5. 舌邊齒痕[1]
6. 妊娠尿痛[1]
7. 妊娠腹痛[1]
8. 肥胖[1]
9. 胞衣不下[1]
10. 胎動不安[1]
11. 胎漏[1]
12. 產後小便不通[1]
13. 產後小便頻數與失禁[1]
14. 產後多汗[1]
15. 產後血崩[1]
16. 產後乳汁自漏[1]
17. 產後發熱[1]
18. 陰挺[1]
19. 喜太息[1]
20. 黃帶[1]
21. 惡露不斷[1]
22. 經行先期[1]
23. 經血挾塊[1]
24. 經色淺淡[1]
25. 裡急後重[1]
26. 暈厥[1]
27. 經質清稀[1]
28. 鼻流涕[1]

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梅尼爾氏症候群 http://www.ch.com.tw/index.asp?chapter=ACA000022

　梅尼爾氏症候群雖不是一種致命疾病，但發作時，突然的一陣天旋地轉、昏天暗地，卻往往令患者整天無精打采、心驚膽顫，好像世界末日已經來臨。耳鼻喉科專科醫師李正廷提醒，此症須提防眩暈時跌倒，以致發生其它意外，並應積極瞭解病因，加以治療，以避免耳聾或其它併發症產生。

　梅尼爾氏症候群是內耳膜迷路病變所致。在西元一八六一年，由法國醫師梅尼爾研究證實，故命名為梅尼爾氏病。由於罹患慢性中耳炎、梅毒、糖尿病、甲狀腺機能低下、腎上腺功能低下或頭部外傷、過敏，或長期處在噪音環境時，都會產生類似梅尼爾氏病的症狀，醫界將之統稱為「梅尼爾氏症候群」。